该信息所属专题：[妇女产后保健]

产后性交的时间

《大众健康》杂志上曾经刊载这样一个病例:妻子产后一
个月，恶露干净一周，丈夫以为恶露干净了就没事了，于是要
求同妻子过性生活。尽管他们夫妻一直厮守，但毕竟几个月
没过性生活了，所以双方都比较激动，当时，妻子对性交时出
现的疼痛也没在意，性交后也没立即出血。2个时以后，当妻
子起来小便时，发现大量血液和血块从阴道流出，夫妻俩慌
了，赶紧上医院。经检查发现这位妇女阴道后育窿正中有一
条长 3厘米的裂口，裂口处不断有鲜血涌出。医生当即实施
了紧急救治措施缝合了裂口，才止住了血。显然，这次不幸是
妻子产后阴道组织尚未恢复就开始性交所致。
现代妇科学认为，产后母体的生理变化较大，尤其是生
殖器官经过妊娠和分娩的变化和创伤，必须经过一段时间的
调养才能恢复正常。当这些器官组织尚未复原时，绝对禁止
同房，只有当它们恢复正常后，才可行房事。
正常分娩的妇女，其全身和子宫逐步恢复到未怀孕时的
状态所需的时间大约为 6一8周。在这段时间内，即产褥期
间，产妇是不应该过性生活的。主要原因如下:
①妇女分娩是一种强体力劳动。英语中分娩一词是 La-
bor，该词又可解释为劳动，足见，妇女生养孩子必然会消耗
相当的体力。所以，产褥期是产妇充分养息的一个阶段，不宜
再由于性生活而消耗体内的能量，消耗精力与体力。
②在产褥期子宫的变化相当大。子宫会i}步缩小.子官
腔里边的分泌物会以“恶露”的形式不断由阴道排出体外，由
于恶露的存在，生殖道很容易受到细菌的感染，加上产后生
殖器本身抵抗力十分低下，如果因性生活而招惹细菌入侵，
后患无穷。例如，在产褥期就可以引起产褥热，绵延不断地发
热，即使用上不少抗菌药物，有时也未必奏效;产褥热消失
后，也许还会留下盆腔炎之类的病根。
③由于性激素代谢的缘故。产后女性生殖器的组织会发
生一定程度的脆弱现象，一旦遇上粗暴的性交动作，甚至会
造成阴道穿孔破裂。阴道撕裂除了容易发生在产褥期以外，
月经期、妊娠期也容易发生阴道撕裂。这是因为平时阴道具
有很大的韧性和弹性，因此，性交不会有任何损伤。而在这些
特殊时期，阴道组织变软，脆性增加，弹性变差，性交时就容
易发生撕裂。阴道撕裂的部位以弯窿部多见，特别是后弯窿
大多发生在右侧，伤口多呈月牙形 ，撕裂的边缘多整齐锐
利。这些部位的毛细血管丰富，虽然没有大血管。但由于周围
组织没有压迫作用，出血往往较多，不易自行中止。血液多由
阴道流出，也可自后弯窿沿腹膜上行，引起腹膜刺激症状(腹
痛，拒按)和腹腔内出血，这时往往伴有腹膜破裂。
④由于分娩给生殖器官带来创口。不少妇女分娩时会伴
随着子宫颈撕裂，会阴部撕裂等情况，这些伤口都需要在产
褥期内逐步愈合长好，性生活会妨碍它们的愈合，也会带来
细菌感染，引起这些裂伤部位的化脓。
由上可知，产后恢复性生活除了五十六天这样一个大致
的时间范围外，还要看产妇体力恢复与“恶露”是否完全干净
等情况，有时必须适当延长禁止性交的时间，不可操之过
急。若能在月经恢复后再行房事，则是最文明、最理智的作法。
若是在剖腹产、产钳术、会阴、宫颈缝合，或产褥期中有
感染，发热、出血等情况，其子宫 、阴道、外阴等器官组织恢复
缓慢，性交时间则宜相应推后。一般地说，实施过产钳术及缝
合术者，应在伤口愈合、疤痕老练后，即产后70天左右再行
房事。剖腹产者最好在 3个月以后再行房事。而有发热、宫内
感染时，均须等待病愈后，元气充足方可行房事。
对于产后性生活的问题，祖国医学早有详细论述，如《备
急千金要方》里说 :“凡产后满百 日，乃可交合，不尔，至死虚
赢、百病滋长，慎之。”若性交过早，孙思A说:“凡妇人皆患风
气(下腹冷痛的病症)、脐下虚冷，莫不由此早行房故也。”
由此可见，产后由于体虚气弱，血室正开，所以产褥期必
须禁忌房事，使产妇得以安心静养，减小痛苦，防止感染。，一
些青年男女往往不能节制，又不懂科学知识，见其外阴恢复
正常，恶露干净便求房事，常可造成不幸的发生，万一出现了
意外，切记及早就医，以免延误治疗时机。